米兰-樊嘉：中国超八成肝癌与乙肝有关—新闻—科学网

在中科院院士樊嘉等专家看来，中国肝癌病发率延续上升所带来的影响不容小觑，早筛早诊是肝癌的要害防地，和时发现尽早医治可根治肝癌，建议高危人群6个月进行一次筛查。

7月28日是世界肝炎日，在7月26日由上海市徐汇区卫健委指点、复旦年夜学从属中山病院牵头的绿丝带 肝癌启航全程治理打算科普勾当上，中国科学院院士、复旦年夜学从属中山病院院长樊嘉等专家强调了早筛早诊、社区筛查等办法对肝癌防治的主要性。

早诊早治可治愈肝癌

公然数据显示，中国是肝癌年夜国，每一年肝癌新病发例和灭亡病例占全球近50%。2022年肝癌新发患者为36.77万例，居所有恶性肿瘤第4位，灭亡人数31.65万，仅次在肺癌，位居第二。

樊嘉说，中国超八成的肝癌与乙型肝炎有关，还少部门丙型肝炎，甲肝、戊肝、丁肝等相对较少。肝炎常常比力隐藏，初期症状包罗乏力、黄疸、食欲较着下降，严重时可能呈现面色灰黑、腹水，和蜘蛛痣、脐周呈现蛇一样的静脉曲张等等。

在查抄方面，樊嘉暗示，常规体检经由过程抽血检测肝炎病毒、乙肝病毒的DNA拷贝数，B超检测则能看出肝脏有无硬化、水肿、腹水等。同时，一些肿瘤指标检测很主要，比力经常使用的指标为甲胎卵白。近几年，还出现出了一些新的肝癌筛查体例，如miRNA细小核糖核酸。

樊嘉直言，这些查抄手段可用在肝硬化和肝癌初期检测，常常能提早半年到一年半作出预警。假如检测成果延续阳性，就要留意会不会产生干细胞的转变，一些转变就是癌变。

在医治上，经由过程延续监测甲胎卵白，进行CT、核磁共振等查抄，樊嘉说大夫可以或许在患者肿瘤小在1厘米的时辰和时发现并处置失落。处置体例既有手术去除、射频，也有一些参与医治和系统医治、靶向医治、免疫医治等等，这些体例都可以节制或完全地根治初期肝癌。

樊嘉强调，初期发现、早诊早治，完全可以到达根治或治愈肝癌的目标，这对保障人平易近大众健康、预防肝癌对健康的风险，提高糊口质量，很是主要。

建议高危人群6个月筛查一次

今朝，中国肝癌病发率、灭亡率高，与初期诊断率低关系紧密亲密。

复旦年夜学从属中山病院常务副院长、肝外科主任周俭暗示，就上海地域来看，肝癌的病发率位列前十，灭亡率排名第四，带来了严重健康要挟。这此中首要缘由在在肝癌的起病藏匿，加上人们对按期筛查的正视不敷，初期诊断率低。

周俭说，70%-80%肝癌患者确诊时已致使局部晚期或产生远处转移，这部门患者医治辣手、保存期短、糊口质量差，五年保存率仅为12.1%。是以，若何有用下降中国肝癌疾病承担，还是我国公共卫生和慢性病防控、亟待解决的问题。

高危人群的初期筛查很是要害。中国肝癌高危人群，首要包罗具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒传染、过度喝酒、肝脂肪变性或代谢功能障碍相干性肝病、饮食中黄曲霉毒素B1的表露、其他各类缘由引发的肝硬化和有肝癌家族史等人群，特别春秋年夜在40岁的男性。

专家建议，肝癌高危人群应最少每隔6个月经由过程甲胎卵白查抄、肝脏超声查抄进行1次筛查。除晋升高危人群自动按期筛查的意识外，也需要医疗机构健全筛查办事治理系统，做好持久监测随访。

2023年10月，国度卫生健康委等13个部分结合制订发布《健康中国步履 癌症防治步履实行方案（2023 2030年）》，提出要推行癌症早诊早治，强化筛查长效机制。2024年5月，上海市卫生健康委等多部分配合制订《健康上海步履 癌症防治步履实行方案（2023-2030年）》，启动了针对包罗肝癌在内的多种常见癌症的综合风险评估和筛查治理工作。

在上海，肝癌筛查的关隘已慢慢笼盖到社区。斜土街道社区卫生办事中间主任唐兢暗示，该街道辖区生齿7万多，连系社区和病院的工作，可尽量有用扩年夜筛查诊疗的规模，并经由过程对高危人群的筛查与上级病院中山病院成立绿色转诊通道，如许便晋升了筛查的便当性和效力，为初期发现和医治肝癌供给根本。

（原题目：樊嘉院士：中国超八成肝癌与乙肝有关，建议高危人群半年筛查一次）

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